Segundo informações extra-oficial, apuradas de servidores da Fundação Universa, foram quase 1.000 recursos impetrados.
- Elaborados pelo Professor, Doutor Alexandre Alberto Freire Jorge Coordenador do curso de Enfermagem da faculdade Faciplac
Questão 16
O comando da questão refere-se ao Núcleo de Atenção à Saúde da Família (NASF). A Portaria GM/MS nº 154, de 24 de Janeiro de 2008, Republicada em 04 de Março de 2008 define NASF como Núcleo de Apoio à Saúde da Família, portanto a questão deve ser anulada já que a o núcleo citado na questão não existe.
Questão 17
O comando da questão cita três dimensões do Pacto pela Saúde: saúde, defesa da vida e gestão do SUS. Porém as dimensões do Pacto pela Saúde são: Pacto pela vida, pacto de gestão e pacto em defesa do SUS, conforme a portaria Portaria GM/MS nº 399, de 22 de fevereiro de 2006. Portanto a questão deve ser anulada por conter erro de conteúdo no enunciado.
Questão 19
O inciso III do art. 7º da Lei 8.080/90 estabelece, além das diretrizes do art. 198 da Constituição Federal de 1988, o seguinte princípio: “preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral”. Sendo assim, o termo “autonomia” pode ser considerado princípio do SUS, o que define duas alternativas corretas na questão. Portanto a questão deve ser anulada.
RECURSO Nº 002 Saúde pública
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Recurso elaborado pelo Prof. Marcondes Mendes
Questão.35
De acordo com a PORTARIA Nº 3.318, DE 28 DE OUTUBRO DE 2010 que Institui em todo o território nacional, o Calendário Básico de vacinação da Criança, o Calendário do Adolescente e o Calendário do Adulto e Idoso. Contatos de portadores de hanseníase com mais de 1 (um) ano de idade, sem cicatriz – administrar uma dose, Contatos comprovadamente vacinados com a primeira dose – administrar outra dose de BCG.
Não há alternativa correta na questão, inclusive a alternativa (D), apontada pelo gabarito provisório.
De acordo com a PORTARIA Nº 3.318, DE 28 DE OUTUBRO DE 2010 que Institui em todo o território nacional, o Calendário Básico de vacinação da Criança, o Calendário do Adolescente e o Calendário do Adulto e Idoso. Contatos de portadores de hanseníase com mais de 1 (um) ano de idade, sem cicatriz – administrar uma dose, Contatos comprovadamente vacinados com a primeira dose – administrar outra dose de BCG.
Não há alternativa correta na questão, inclusive a alternativa (D), apontada pelo gabarito provisório.
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Recurso elaborado pelo Prof. Lígia Mara
Questão 25
Segundo a taxonomia II da NANDA, os três diagnósticos de enfermagem citados no item B (integridade tissular prejudicada, risco para infecção e hipertermia) estão presentes neste indivíduo portador da referida patologia (pioderma gangrenoso).
1) Diagnóstico de Enfermagem: INTEGRIDADE TISSULAR ALTERADA EVIDENCIADO POR APARECIMENTO DE ÚLCERAS EM MEMBROS INFERIORES E TRONCO, RELACIONADO AO PIODERMA GANGRENOSO.
2) Diagnóstico de enfermagem 2: risco para infecção, evidenciado por surgimento de novas lesões cutâneas, aparecimento de secreção purulenta, uso de corticóides, doença crônica em curso(portador de HAS), relacionado ao pioderma gangrenoso.
3) Diagnóstico de enfermagem 3: Hipertermia, evidenciado por alterações na temperatura corporal, relacionado com presença de febre há 3 dias.
Fontes:
– Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino, Silva MSJ, Teixeira JB, Nóbrega MFB, Carvalho SMA. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino – disponível em
– Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino, Silva MSJ, Teixeira JB, Nóbrega MFB, Carvalho SMA. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino – disponível em
http://www.fen.ufg.br/revista/v11/n2/v11n2a11.htm.
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010321002007000400018&script=sci_arttext
Além disso, o texto fornece informações de que o paciente internou-se para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Além disso, o texto informa que o paciente é portador de pioderma gangrenoso (uma doença crônica), tendo evoluído com o aparecimento de novas lesões, ou seja, paciente crônico AGUDIZADO.
A dor pode ser classificada em aguda e crônica, sendo que a dor aguda está relacionada a afecções traumáticas, infecciosas ou inflamatórias, com respostas neurovegetativas associadas (elevação da pressão arterial, taquicardia, taquipnéia, entre outras); ansiedade e agitação psicomotora são respostas freqüentes e têm a função biológica de alertar o organismo sobre a agressão. Segundo o artigo de revisão: Intervenções de enfermagem ao paciente com dor de Marcelo A. Rigotti e Adriano M. Ferreira, disponível em http://www.cienciasdasaude.famerp.br/Vol-12-1/09%20-%20id%20105.pdf, onde fala-se sobre intervenções de enfermagem ao paciente portador de dor aguda, várias atividades podem ser usadas para auxiliar a pessoa que manifesta dor, incluindo o repouso.
Logo, entende-se que a deambulação deve ser evitada durante a fase aguda da dor, a fim de que se evitem complicações adicionais.
PORTANTO, solicito alteração de gabarito da opção “C” para a opção “B”.
Questão 36
Segundo pesquisas em diversos sites abaixo relacionados pode-se concluir que também é correta a opção “D” quando se afirma sobre os 3 diagnósticos de enfermagem:
Percepção sensorial perturbada se relaciona com perda de sensibilidade nas mãos e anestesia em ambos pés;
Dor Crônica se relaciona com dor decorrente de neurite, dores em região nasal e membros superiores;
Integridade da pele prejudicada se relaciona com pele ressecada com alteração de pigmentação, fissuras em membros inferiores associada a pequena lesão em pododáctilo direito.
Dor Crônica se relaciona com dor decorrente de neurite, dores em região nasal e membros superiores;
Integridade da pele prejudicada se relaciona com pele ressecada com alteração de pigmentação, fissuras em membros inferiores associada a pequena lesão em pododáctilo direito.
Dor crônica
http://www.bv.fapesp.br/pt/bolsas/70726/analise-conceitual-diagnostico-enfermagem-dor/
http://www.bv.fapesp.br/pt/bolsas/70726/analise-conceitual-diagnostico-enfermagem-dor/
“A dor crônica pode gerar um déficit na qualidade de vida, comprometendo as atividades diárias, laborais, sociais, de lazer e ocasionando prejuízos emocionais. No entanto, por se tratar de uma experiência perceptual complexa, individual e subjetiva, mensurar e avaliar a dor ainda é um grande desafio para a equipe de enfermagem. Desta forma, o julgamento clínico adequado do paciente com dor crônica, com a identificação dos fatores relacionados e das características definidoras permite a individualização do cuidado.”
Integridade da Pele Prejudicada
http://www.diagnosticoenfer.hd1.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Protecao/Integridade%20da%20Pele%20Prejudicada.htm
http://www.diagnosticoenfer.hd1.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Protecao/Integridade%20da%20Pele%20Prejudicada.htm
“Estado em que o indivíduo apresenta ou está em risco de alteração do tecido epidérmico e/ou dérmico.”
Percepção sensorial perturbada
http://diagnosticoenfer.hdfree.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Percepcao-Pensamento/PERCEPCAO%20SENSORIAL%20PERTURBADA.htm
http://diagnosticoenfer.hdfree.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Percepcao-Pensamento/PERCEPCAO%20SENSORIAL%20PERTURBADA.htm
“Estado em que o indivíduo/grupo apresenta, ou está em risco de apresentar, uma mudança na quantidade, no padrão ou na interpretação dos estímulos recebidos.
Nota da autora:
O diagnóstico Percepção Sensorial Perturbada descreve o indivíduo com a cognição e a percepção alteradas por influência de fatores fisiológicos (p. ex., a dor, a privação de sono, a imobilidade e o excesso ou a diminuição de estímulos significativos do ambiente).”
Portanto, solicito que seja ANULADA a referida questão uma vez que possui 02 opções corretas.
Questão 37
Segundo o livro SAE- Sistematização de Assistência de Enfermagem de Meire Chucre Tannure, capítulo 4 (Segunda Etapa do Processo de Enfermagem:diagnósticos de enfermagem) cita:
“Cabe ressaltar que os diagnósticos devem ser identificados e listados em ordem de prioridades, com base no grau de ameaças ao nível do bem estar do cliente, proporcionando, assim, um foco central para as etapas subseqüentes.”
Capítulo 5 (Terceira Etapa do processo de Enfermagem: planejamento dos resultados esperados) cita:
“E para que o resultado se torne mensurável e observável, ou seja, se torne um critério de resultado, deve-se estabelecer o prazo (período) em que se espera que a meta seja alcançada: (o cliente irá…) “ter melhora da integridade tissular da região trocantérica direita com redução de área de solapamento em até 30 dias”.”
Capítulo 6 (Quarta Etapa do Processo de Enfermagem: implementação da assistência de enfermagem) cita:
“As prescrições de enfermagem baseiam-se no fator relacionado e nas características definidoras identificadas no enunciado do diagnóstico de enfermagem; portanto, as atividades de enfermagem definirão os cuidados necessários para se eliminarem os fatores que irão contribuir para o aparecimento da reação humana.”
Capítulo 7 (Quinta Etapa do Processo de Enfermagem: avaliação da assistência de enfermagem) cita:
“A avaliação de enfermagem consiste na ação de acompanhar as respostas do cliente aos cuidados prescritos, por meio de anotações no prontuário ou nos locais próprios, da observação direta da resposta do cliente à terapia proposta, bem como do relato do cliente.
O enfermeiro avalia o progresso do cliente, institui medidas corretivas e, se necessário, revê o plano de cuidados (prescrição de enfermagem).”
O enfermeiro avalia o progresso do cliente, institui medidas corretivas e, se necessário, revê o plano de cuidados (prescrição de enfermagem).”
Portanto, diante do acima descrito, verifica-se que a opção “D” também encontra-se correta uma vez que o enfermeiro ao planejar um cuidado realiza as etapas de diagnóstico através de priorização de cuidados de acordo com a gravidade do cliente, em seguida prescreve, evolui e avalia os cuidados prestados a fim de que seja reavaliado todo o processo.
Por isso, solicito ANULAR a citada questão uma vez que possuem 02 respostas corretas (“A” e “D”).
Questão 25
Segundo a taxonomia II da NANDA, os três diagnósticos de enfermagem citados no item B (integridade tissular prejudicada, risco para infecção e hipertermia) estão presentes neste indivíduo portador da referida patologia (pioderma gangrenoso).
1) Diagnóstico de Enfermagem: INTEGRIDADE TISSULAR ALTERADA EVIDENCIADO POR APARECIMENTO DE ÚLCERAS EM MEMBROS INFERIORES E TRONCO, RELACIONADO AO PIODERMA GANGRENOSO.
2) Diagnóstico de enfermagem 2: risco para infecção, evidenciado por surgimento de novas lesões cutâneas, aparecimento de secreção purulenta, uso de corticóides, doença crônica em curso(portador de HAS), relacionado ao pioderma gangrenoso.
3) Diagnóstico de enfermagem 3: Hipertermia, evidenciado por alterações na temperatura corporal, relacionado com presença de febre há 3 dias.
Fontes:
– Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino, Silva MSJ, Teixeira JB, Nóbrega MFB, Carvalho SMA. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino – disponível em
– Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino, Silva MSJ, Teixeira JB, Nóbrega MFB, Carvalho SMA. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino – disponível em
http://www.fen.ufg.br/revista/v11/n2/v11n2a11.htm.
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010321002007000400018&script=sci_arttext
Além disso, o texto fornece informações de que o paciente internou-se para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Além disso, o texto informa que o paciente é portador de pioderma gangrenoso (uma doença crônica), tendo evoluído com o aparecimento de novas lesões, ou seja, paciente crônico AGUDIZADO.
A dor pode ser classificada em aguda e crônica, sendo que a dor aguda está relacionada a afecções traumáticas, infecciosas ou inflamatórias, com respostas neurovegetativas associadas (elevação da pressão arterial, taquicardia, taquipnéia, entre outras); ansiedade e agitação psicomotora são respostas freqüentes e têm a função biológica de alertar o organismo sobre a agressão. Segundo o artigo de revisão: Intervenções de enfermagem ao paciente com dor de Marcelo A. Rigotti e Adriano M. Ferreira, disponível em http://www.cienciasdasaude.famerp.br/Vol-12-1/09%20-%20id%20105.pdf, onde fala-se sobre intervenções de enfermagem ao paciente portador de dor aguda, várias atividades podem ser usadas para auxiliar a pessoa que manifesta dor, incluindo o repouso.
Logo, entende-se que a deambulação deve ser evitada durante a fase aguda da dor, a fim de que se evitem complicações adicionais.
PORTANTO, solicito alteração de gabarito da opção “C” para a opção “B”.
Questão 36
Segundo pesquisas em diversos sites abaixo relacionados pode-se concluir que também é correta a opção “D” quando se afirma sobre os 3 diagnósticos de enfermagem:
Percepção sensorial perturbada se relaciona com perda de sensibilidade nas mãos e anestesia em ambos pés;
Dor Crônica se relaciona com dor decorrente de neurite, dores em região nasal e membros superiores;
Integridade da pele prejudicada se relaciona com pele ressecada com alteração de pigmentação, fissuras em membros inferiores associada a pequena lesão em pododáctilo direito.
Dor Crônica se relaciona com dor decorrente de neurite, dores em região nasal e membros superiores;
Integridade da pele prejudicada se relaciona com pele ressecada com alteração de pigmentação, fissuras em membros inferiores associada a pequena lesão em pododáctilo direito.
Dor crônica
http://www.bv.fapesp.br/pt/bolsas/70726/analise-conceitual-diagnostico-enfermagem-dor/
http://www.bv.fapesp.br/pt/bolsas/70726/analise-conceitual-diagnostico-enfermagem-dor/
“A dor crônica pode gerar um déficit na qualidade de vida, comprometendo as atividades diárias, laborais, sociais, de lazer e ocasionando prejuízos emocionais. No entanto, por se tratar de uma experiência perceptual complexa, individual e subjetiva, mensurar e avaliar a dor ainda é um grande desafio para a equipe de enfermagem. Desta forma, o julgamento clínico adequado do paciente com dor crônica, com a identificação dos fatores relacionados e das características definidoras permite a individualização do cuidado.”
Integridade da Pele Prejudicada
http://www.diagnosticoenfer.hd1.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Protecao/Integridade%20da%20Pele%20Prejudicada.htm
http://www.diagnosticoenfer.hd1.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Protecao/Integridade%20da%20Pele%20Prejudicada.htm
“Estado em que o indivíduo apresenta ou está em risco de alteração do tecido epidérmico e/ou dérmico.”
Percepção sensorial perturbada
http://diagnosticoenfer.hdfree.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Percepcao-Pensamento/PERCEPCAO%20SENSORIAL%20PERTURBADA.htm
http://diagnosticoenfer.hdfree.com.br/DIAGNOSTICOS%20DE%20ENFERMAGEM/Percepcao-Pensamento/PERCEPCAO%20SENSORIAL%20PERTURBADA.htm
“Estado em que o indivíduo/grupo apresenta, ou está em risco de apresentar, uma mudança na quantidade, no padrão ou na interpretação dos estímulos recebidos.
Nota da autora:
O diagnóstico Percepção Sensorial Perturbada descreve o indivíduo com a cognição e a percepção alteradas por influência de fatores fisiológicos (p. ex., a dor, a privação de sono, a imobilidade e o excesso ou a diminuição de estímulos significativos do ambiente).”
Portanto, solicito que seja ANULADA a referida questão uma vez que possui 02 opções corretas.
Questão 37
Segundo o livro SAE- Sistematização de Assistência de Enfermagem de Meire Chucre Tannure, capítulo 4 (Segunda Etapa do Processo de Enfermagem:diagnósticos de enfermagem) cita:
“Cabe ressaltar que os diagnósticos devem ser identificados e listados em ordem de prioridades, com base no grau de ameaças ao nível do bem estar do cliente, proporcionando, assim, um foco central para as etapas subseqüentes.”
Capítulo 5 (Terceira Etapa do processo de Enfermagem: planejamento dos resultados esperados) cita:
“E para que o resultado se torne mensurável e observável, ou seja, se torne um critério de resultado, deve-se estabelecer o prazo (período) em que se espera que a meta seja alcançada: (o cliente irá…) “ter melhora da integridade tissular da região trocantérica direita com redução de área de solapamento em até 30 dias”.”
Capítulo 6 (Quarta Etapa do Processo de Enfermagem: implementação da assistência de enfermagem) cita:
“As prescrições de enfermagem baseiam-se no fator relacionado e nas características definidoras identificadas no enunciado do diagnóstico de enfermagem; portanto, as atividades de enfermagem definirão os cuidados necessários para se eliminarem os fatores que irão contribuir para o aparecimento da reação humana.”
Capítulo 7 (Quinta Etapa do Processo de Enfermagem: avaliação da assistência de enfermagem) cita:
“A avaliação de enfermagem consiste na ação de acompanhar as respostas do cliente aos cuidados prescritos, por meio de anotações no prontuário ou nos locais próprios, da observação direta da resposta do cliente à terapia proposta, bem como do relato do cliente.
O enfermeiro avalia o progresso do cliente, institui medidas corretivas e, se necessário, revê o plano de cuidados (prescrição de enfermagem).”
O enfermeiro avalia o progresso do cliente, institui medidas corretivas e, se necessário, revê o plano de cuidados (prescrição de enfermagem).”
Portanto, diante do acima descrito, verifica-se que a opção “D” também encontra-se correta uma vez que o enfermeiro ao planejar um cuidado realiza as etapas de diagnóstico através de priorização de cuidados de acordo com a gravidade do cliente, em seguida prescreve, evolui e avalia os cuidados prestados a fim de que seja reavaliado todo o processo.
Por isso, solicito ANULAR a citada questão uma vez que possuem 02 respostas corretas (“A” e “D”).
